Психотерапия, альтернативные традиционные и нетрадиционные методы

ПСИХОТЕРАПИЯ

Психотерапия - самостоятельная дисциплина, отличная как от психиатрии, так и от психологии. В странах Евросоюза сформулирована, согласно т.н. Страсбургской декларации (1990), как "особая дисциплина из области гуманитарных наук, занятие которой является свободной и независимой профессией; психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности; гарантированным является разнообразие терапевтических методов; образование в области одного из психотерапевтических методов должно осуществляться интегрально; включать теорию, личный терапевтический опыт и практику под руководством супервизора; одновременно приобретаются широкие представления о других методах; доступ к такому образованию возможен при условии широкой предварительной подготовки, в частности, в области гуманитарных и общественных наук ".

Официально в Украине психотерапией может заниматься только врач, получивший подготовку по специальности "психиатрия" и прошедший дальнейшую переподготовку по психотерапии. В то же время, слово "психотерапевт" часто используется и для обозначения людей, получивших образование в области одного из методов психотерапевтической практики. Обычно это люди с высшим психологическим образованием. Это делается по аналогии с европейскими странами, где психотерапевтическая подготовка является отдельным видом образования, не привязанным к медицинскому или психологическому высшему образованию. В современной психотерапии существует множество методик. К основным направлениям современной психотерапии, которые используются в курортной практике, относятся:

Арт-терапия - метод психотерапии, использующий для лечения и психокоррекции художественные приемы и творчество, такие, как рисование, лепка, музыка, фотография, кинофильмы, книги, актерское мастерство, создание историй и т.д. Спектр проблем, при решении которых может быть использована техника арт-терапии, достаточно широк: внутренние и межличностные конфликты, экзистенциальные и возрастные кризисы - травмы, потери, стрессовые расстройства, невротические расстройства, психосоматические расстройства; развитие креативности; развитие целостности личности; выявление личностных смыслов через творчество. Арт-терапия эффективно работает как при консультировании и терапии взрослых, так и детей и подростков. Метод не имеет ограничений и противопоказаний. К основным видам арт-терапии относятся: библиотерапия, сказкотерапия, маскотерапия, драматерапия, работа с глиной, песочная терапия, музыкотерапия, колоротерапия, фототерапия, видеотерапия, оригами, игровая терапия, изотерапия, рисунок и другие формы творческого самовыражения.

Игротерапия - вид психотерапии, в которой специально обученный игротерапевт использует терапевтическое действие игры, чтобы помочь взрослому или ребенку преодолеть психологические и социальные проблемы, затрудняющие личное и эмоциональное развитие. Лечение считается эффективным, если ребенок оказывается способной играть свободно и с радостью. В зависимости от теоретической модели, которую использует игротерапевт, выделяют психоаналитически ориентированную игротерапию, недирективную, поведенческую, терапию отреагированием, экосистемную и др.

Телесно-ориентированная психотерапия - область психотерапии, включающая десятки школ и направлений, объединенных общим взглядом на телесные (физиологические) функции как неотъемлемую часть целостной личности наравне с психическими и энергетическими феноменами. Начало телесной психотерапии положили В. Райх, И. Ролф, Ф. Александер, А. Лоуэн. Психокоррекция имеющихся психических, физиологических или энергетических нарушений осуществляется с помощью процедур телесного контакта и / или использования телесных функций (дыхание, движение, статическое напряжение тела и др.).

Когнитивная психотерапия - одно из направлений современного когнитивно-бихевиорального подхода в психотерапии, разработанный А. Беком, который опирается на положение об определяющей роли познавательных процессов (и в первую очередь мышления) в возникновении различного рода психологических проблем и психических отклонений (например, депрессии).

Экзистенциальная психотерапия - направление философии (С. Кьеркегор) и психологии (Л. Бинсвангер), который сосредоточен не на изучении проявлений психики человека, а на самой его жизни в неразрывной связи с миром и другими людьми. При этом основное внимание уделяется базовым элементам существования: любви, смерти, одиночеству, свободе, ответственности, вере и т.п. Метод помогает справиться с депрессиями, страхами, одиночеством, зависимостями, трудоголизмом, навязчивыми мыслями и действиями, опустошенностью и суицидальным поведением, горем, переживаниям потерь и конечности существования, кризисами и неудачами, нерешительностью и потерей жизненных ориентиров, потерей ощущения полноты жизни и др. Цель терапии - максимально полноценное, насыщенное, осмысленное существование.

Психоанализ - группа психологических теорий и методов, направленных на систематизированное объяснение бессознательных связей через ассоциативный процесс. Связан с именами З. Фрейда, К. Г. Юнга, А. Адлера, Э. Фромма. Фундаментальный предмет психоанализа - бессознательные мотивы поведения, берущие начало в скрытых сексуальных расстройствах. Они раскрываются через свободные ассоциации, высказываются пациентом. Цель психоанализа - освободить пациента от скрытых (бессознательных) механизмов переноса и сопротивления, то есть от оставшихся и более непригодных шаблонов отношений, или таких, которые создают специфические конфликты в реализации желаний и адаптации к обществу.

Гештальт-терапия - направление психотерапии, основные идеи и методы которого разработал Ф. Перлз. Базовая идея метода основана на способности психики к саморегуляции, на творческом приспособлении организма к окружающей среде и на принципе ответственности человека за все свои действия, намерения и ожидания. Основная роль терапевта заключается в том, чтобы фокусировать внимание клиента на осознании того, что происходит "здесь и сейчас", ограничении попыток интерпретировать события, внимании к ощущениям-индикаторам потребностей, собственной ответственности клиента как за реализацию, так и за запрет на реализацию потребностей.

Недирективный гипноз - современное направление гипнотерапии, предложенное М. Эриксоном, которое ориентируется на индивидуальный подход, прежде всего, используется непрямое воздействие, часто применяющееся и в психотерапии, и в повседневной жизни: педагогике, рекламе, маркетинге, психологическом консультировании и др. В отличие от классического гипноза, где гипнотизер ведет себя уверенно и явно доминирует, заставляя клиента подстраиваться под шаблон поведения, который задается им, в случае косвенного гипноза на первый план выходит возможность гипнотизера подстроиться под клиента. В этом и заключается принципиальное отличие подхода.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ТРАДИЦИОННЫЕ И НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ

Многолетний опыт применения физико-химических факторов в лечебной практике, научные исследования по обоснованию их использования в медицине и выявлению механизма действия дали новые факты и побудили к развитию новых направлений в медицинской реабилитации. Известно, что современной медицине присущи следующие основные черты: узкая специализация, хорошо развитая фармакотерапия (с доминированием последней в коррекции нарушенных функций) и высокие достижения хирургии. Без сомнения, невозможно не учитывать огромное значение фармакотерапии в борьбе с эпидемиями, резкими острыми процессами, сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Но ведь "фармакологическая перенасыщенность" ведет к известным осложнениям, а наилучшая виртуозная хирургическая операция требует дальнейшей медицинской реабилитации, которая требует иных методов. Не случайно в странах запада появился специальный термин "альтернативная медицина", т.е. не только фармакотерапия, особенно в лечении хронических заболеваний. Методы альтернативной медицины в основном являются методами с применением физических факторов (чжень-цзю - китайская физиотерапия, хиропрактика, мануальная терапия, фитотерапия, массаж и в последние годы - физиопунктура и др.).

Основными школами и методами альтернативной медицины являются:

лечебно-оздоровительные системы Китая (Чжень-Цзю, Цигун), Индии (Аюрведа), Кореи (Су Джок), Японии (Рейки) и других стран Востока;
традиционные школы европейской натуропатии и поведенческая терапия - режим, образ жизни (В. Пристниц, С. Кнейп, Й. Шрот, Х. Бенджамен и др.);
народная медицина славян (парная баня, лечение медом, глиной, песком);
фитотерапия, ароматерапия эфирными маслами растений (ингаляции, ванны, массаж);
диетотерапии (вегетарианство, монодиеты, нутрицевтика, пищевые биологически активные добавки, макробиотика, очистная терапия);
металлотерапия, лечение минералами, камнями (литотерапия), постоянными магнитами;
музыкотерапия, танцевальная, ритмичная и звуковая терапия;
гомеопатия (С. Ганеман), диагностика и лечение по р.Фолю, гомотоксикология (Г. Рекевег);
биологическая обратная связь, биорезонансная терапия;
фаунотерапия (гирудотерапия, апитерапия, ипотерапия и кумысолечение, дельфинотерапия).

Значительная часть приемов и методов альтернативной медицины основана на мировоззренческих позициях и национальных архетипах, во многом обусловленных специфическими природно-географическими, этно-культуральными, социально-экономическими факторами. Глобализация и информационный прогресс способствуют росту интереса к естественным методам, которые сформировались в различных уголках нашей планеты. В рамках интеграционных тенденций, параллельно строгим стандартам доказательной медицины, становятся все более привлекательными оздоровительные системы Востока, а также традиционные школы европейской натуропатии. В данном аспекте следует рассматривать лечебно-оздоровительные системы разных регионов, включая традиции отечественной медицины как альтернативу жестким стандартам медицинских технологий, часто в качестве отражающих лишь интересы определенных коммерческих структур. Учитывая значимость традиций и эффективность физических лечебных средств, аргументированных длительными эмпирическими наблюдениями, указанные методы определены в общей структуре современной официальной медицины как «дополняющие методы» (complementary methods). Применение комплементарных методов позволяет полнее использовать весь диапазон лечения и профилактики и способствует достижению основной медицинской цели - повышения качества жизни человека, его творческого и духовного потенциала. Вместе с тем, существует ряд малообоснованных, а часто - вредных средств, которые отвратили массу пациентов от доказанных медициной способов лечения различных заболеваний, так же как и реклама услуг, предлагаемых целителями с изложением сотен болезней, которые излечиваются без помощи врача. Обостренно высокая ответственность врача за спекулятивные новации, пропаганду сомнительных "немедикаментозных" средств, ошибочных методов и знаний. Неизбежным результатом подобных ситуаций становятся запущенные случаи и летальные результаты у пациентов, брошенных целителем в некурабельных стадиях болезней.

В отечественной медицинской практике, среди традиционных альтернативных методов, наибольшее развитие получила физиопунктура, входящая в число основных средств, используемых в официальных лечебных специальностях «рефлексотерапия» и «физиотерапия», утвержденных МОЗ Украины.

Физиопунктура (пунктурная физиотерапия) - метод, в котором лечение связано с использованием факторов для воздействия на биологически активные точки организма (БАТ). Механизм действия пунктурной физиотерапии заключается в сложных рефлекторных (местных, сегментарных, подкорково-корковых) реакциях, которые привлекают центральные отделы головного мозга, в т. ч. ретикулярную формацию, подкорково-стволовые структуры, лимбическую систему и корковые образования. Физиопунктура способствует восстановлению равновесия основных нервных процессов, нейровегетативних соотношений (нейрогуморальный механизм) по улучшению адаптивных, защитных и компенсаторных реакций организма. Эта терапия, воздействуя на патогенез многих хронических заболеваний, способствует уменьшению или ликвидации проявлений болезни, особенно в стадиях функциональных нарушений с повышением устойчивости (резистентности) организма в целом. В физиопунктуре, наряду с классической иглотерапией (рефлексотерапией), развиваются новые методические подходы (органный, неавральный, метамерно-рецепторный т.д.), существенно увеличилось количество факторов, влияющих на точки акупунктуры: электропунктура, лазеропунктура, КВЧ-пунктура и др., что и дало основание общему названию этих методик - "физиопунктура".

Показания к физиопунктуре.

Заболевания периферической нервной системы с чувствительными и двигательными нарушениями - радикулиты, невриты, невралгии, плекситы (классическая акупунктура, аурикулопунктура, электропунктура, електроакупунктура, лазеропунктура, раздражение пучком игл, баночный и точечный массажи, прижигание, франклинизация в сочетании с акупунктурой, цуботерапия, микроиголки).
Неврозы - неврастения, невроз навязчивости, страха, сексуальные нарушения, неврастенические синдромы; ночной энурез, икотка, логоневроз, дискинезии, тики, блефароспазм, тремор и др. (классическая акупунктура, аурикулопунктура, раздражение пучком игл, массаж точечный, микроиголки, КВЧ-терапия).
Токсикомания, табакокурение (классическая акупунктура, аурикулопунктура, электроакупунктура, лазеропунктура).
Болезни желудочно-кишечного тракта - функциональные нарушения пищевода, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, запор (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, раздражение пучком игл, резонансная КВЧ-терапия, лазеропунктура, микроиголки).
Болезни сосудов и системы кровообращения - артериальная гипертензия I-II стадии, ИБС I-II ФК, гипотония, ранняя стадия атеросклероза, облитерирующий тромбангиит (классическая акупунктура, аурикулопунктура, лазеропунктура, раздражение пучком игл, точечный массаж).
Заболевания опорно-двигательного аппарата, суставов, мышц обменного, ревматического, травматического происхождения (классическая акупунктура, ультразвуковое облучение, лазеропунктура, электропунктура, массаж - баночный, точечный, цуботерапия, прижигание, магнитотерапия).
Бронхиты, бронхиальная астма, хронический трахеит, фарингит, ларингит, синусит (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, массаж точечный, баночный, микроиглотерапия).
Болезни кожи и подкожной клетчатки - экзема, нейродермит, зуд кожи, заднего прохода, половых органов, крапивница (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, лазеропунктура).
Болезни уха - болезнь Меньера, неврит слухового нерва, хронический вазомоторный и аллергический ринит (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание).
Эндокринные нарушения - сахарный диабет, климактерические расстройства, легкой степени тиреотоксикоз, ожирение (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, раздражение пучком игл).
Болезни вегетативно-нервной системы - соляриты, мигрень, вегетативно-сосудистые пароксизмы, болезнь Рейно, лицевые симпаталгии, симпатоганглиониты (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, электропунктура, точечный массаж).
Гинекологические заболевания - гормональное женское бесплодие, расстройства менструального цикла, хронический сальпингоофорит, дисфункция яичников (классическая акупунктура, прижигание, электроакупунктура с положительного полюса, аурикулопунктура).

Относительные показания: остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (классическая акупунктура, аурикулопунктура, раздражение пучком игл, краниопунктура, точечный массаж); гипоталамический синдром с нейроэндокриннимами и трофическими нарушениями (классическая акупунктура, аурикулопунктура, лазеропунктура); болевые синдромы при заболеваниях урогенитальной сферы, холангит, холецистит, хронический панкреатит (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание); болезнь Паркинсона, детский церебральный паралич (классическая акупунктура, аурикулопунктура, прижигание, скальптерапия, раздражение пучком игл, электропунктура, лазеропунктура, точечный массаж).

К основным методам физиопунктуры относят иглоукалывание, прижигание, многоигольчатый массаж, акупрессура, магнито-, металло-, соно-, фото-, электропунктура и другие ее методики, в которых используются различные физические факторы.

Иглоукалывание (классическая иглотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура) и прижигание или чжень-Цзю-терапия (от кит.чжень - иглоукалывание, Цзю - прижигание) - методы, возникшие в народной медицине Востока, оправдали себя на протяжении веков и не утратили своей значимости по сей день. Об этом свидетельствует широкое применение метода иглотерапии практически во всех разделах клинической медицины. Во многих клиниках и на курортах страны иглотерапия успешно сочетается с лекарственной терапией, физиотерапевтическими процедурами, психотерапией, то есть является составляющей комплексного лечения и медицинской реабилитации больных. Такой подход является наиболее рациональным и перспективным, поскольку позволяет существенно уменьшить дозы лекарств. При сочетании иглотерапии со многими лекарственными средствами наблюдается своеобразный синергизм. Достоинством метода является простота процедуры, экономичность и отсутствие аллергических реакций или любых других серьезных осложнений.

Многоигольчатый массаж - раздражение пучком игл (мей-хуа-чжень). Этот метод менее болезненный, чем иглотерапия, его легко дозировать. Слабое раздражение не сопровождается выраженным чувством боли, после процедуры на коже отмечается легкая, неустойчивая эритема. Среднее раздражение сопровождается незначительной болью, которая проходит сразу после сеанса, но характерна более значительная и устойчивая эритема. Сильное раздражение сопровождается ощущением боли, в местах воздействия, кроме стойкой эритемы, наблюдаются точечные кровоизлияния, которые исчезают через несколько дней. Своеобразным вариантом многоигольчатого раздражения является иглоаппликация - воздействие на определенные зоны кожи посредством наложения гибких пластин различного размера с закрепленными на них иглами. Преимуществом использования метода раздражения пучком игл и иглоаппликатором является возможность его проведения в домашних условиях после краткого курса обучения. Особенности действия: общестимулюющее, седативное, вегетативно-трофическое.

Акупрессура (точечный массаж) - раздражение механорецепторов путем пальцевого нажатия (пресации) или с помощью различных массажеров - магнито-эбонитових палочек или конусов в зонах акупунктуры. Точечный массаж может применяться самостоятельно и быть компонентом общего или сегментарного массажа. Он имеет высокую эффективность как общеукрепляющее и обезболивающее средство, и может быть рекомендован для исполнения самим больным или его близким с целью профилактики.

Магнитопунктура - лечебное воздействие на точки акупунктуры наложением магнитофоров или микромагнитов, обычно выше и ниже зоны локализации боли или на самые участки тела от нескольких часов до недели при мощности от нескольких мТл до 30-50 мТл. Особенности действия: противовоспалительное, противоотечное, сосудисто-трофическое; улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Металлопунктура - применение различных металлических пластин с наложением их на "больные места". Используют медные, серебряные, реже стальные и пластины из других видов металлов. По размерам и толщине они бывают разными (размеры пластин определяют в зависимости от зоны их наложения). Продолжительность использования и методика наложения пластин почти такие же, как и магнитофоров. Во Франции, например, используется серебряная фольга, в Японии - наложение металлических шариков диаметром 10-30 мм на точки акупунктуры (обычно после иглоукалывания). Лечебный эффект в случае использования металлических пластин объясняется возникновением микротоков между кожей (на ее поверхности заряд "-") и металлом ("+"). Возможно сочетание электрохимического эффекта, что усиливает лечебную процедуру. Показания самые разнообразные, но чаще всего метод применяют при хронических процессах, сопровождающихся болевым синдромом в детском и старческом возрасте. Разновидностью металлопунктуры является цубо-терапия - способ продленного влияния на механорецепторы наложением и фиксацией в зоне акупунктуры шариков из нержавеющей стали диаметром 1-3 мм (для аурикулярных точек - несколько меньших размеров). Для усиления терапевтического эффекта больной должен периодически нажимать на шарики. Обычно шарики накладываются на точки, в которые вводились иглы после их вывода.

Ультрафонопунктура - применение высокочастотной акустической энергии на точки акупунктуры, что создается ультразвуковыми приборами. Используют ультразвук с частотой, обычной в физиотерапевтические практике: 0,8-2,7 МГц, мощность 0,1-1 Вт/см2. В последние годы используется для воздействия на АД низкочастотный ультразвук частотой 22, 44, 60 и 100 кГц. При этом высокочастотный УЗ (2,7 МГц) используется для тонизации необходимых точек, среднечастотный (0,8 МГц) - для гармонизации и низкочастотный (22-100 кГц) - для седативного воздействия. В механизме действия ультразвука на организм человека основное значение, по мнению В.С. Улащика (1986) и М. Dyson (1987), имеет механический эффект, вызываемый переменным акустическим давлением; тепловой эффект, связанный с превращением в тканях акустической энергии в тепло; физико-химический эффект, обусловленный действием на биохимические и биофизические процессы. Особенности действия: противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее, общеукрепляющее.

Фармакопунктура - проведение рефлексотерапии с медикаментозным влиянием. К этому направлению также относятся аквапунктура (инъекции дистиллированной воды), мезотерапия (инъекции лекарств в кожу с косметическими целями), пролотерапия (инъекции склерозирующих веществ в суставные ткани). На необходимую глубину вводят тонкую полую иглу до возникновения предусмотренных ощущений. Затем через нее вводят лекарственное вещество 0,3-0,5 мл на каждую точку (для аурикулярных точек 0,1 мл). В настоящее время существует ряд модификаций данного метода, в том числе введение лекарственных средств не только в акупунктурные, но и в болевые точки (триггерные пункты), а также в определенные метамеры, в зависимости от патологии внутренних органов. Возможен безигольчатый метод фармакопунктуры, что представляет собой введение лекарственных веществ в акупунктурную зону с помощью механического инъектора. Применяют микроэлектрофорез различных лекарственных средств, а также обработку точки акупунктуры некоторыми раздражающими веществами. Выбор вещества и его дозы зависит от вида патологии. Например, в случае двигательных нарушений применяют прозерин, при болевых синдромах - новокаин. Микроинъекции блокаторов Сa2 + каналов в значительной степени уменьшают спастичность мышц. Вообще, большинство лекарств целесообразнее вводить в БАТ (раздражающие биогенные и ферментативные вещества, анальгезирующие, витаминные препараты, биогенные стимуляторы, медиаторы и др.), поскольку фармакопунктура обеспечивает продолжительную стимуляцию акупунктурной точки при инфильтрации ее врачебным веществом

Сонопунктура - воздействие на точки акупунктуры звуковымы волнами различного диапазона (метод предложенный J. Lamy, 1967) на основе теории природных циркадных ритмов, которые существуют для каждого органа. Звуки в диапазоне чувствительности подаются из генератора звуков на мембрану из насаженным стержнем, который действует как камертон и стимулирует АД звуковым массажем. Однако воздействие звука рассматривают не как механический массаж, а как воздействие различных звуковых частот на соответствующие органы и психику (Э. Schick, 1983): звук "до" влияет преимущественно на функции желудка, селезенки, поджелудочной железы, "ре" - на желчный пузырь и печень, "ми" не действует на определенный орган, "фа" влияет на мочеполовую систему, "соль" - на функции сердца, сосудов и тонкой кишки, "ля" - на легкие и почки, "си" - на функциональную систему "формирование теплоты". Низкие звуки влияют на нижнюю часть тела, высокие - на верхнюю, в том числе на голову. Также имеет значение интервал и громкость звуков. Дисгармония недопустима (Э. Schick, 1983). В настоящее время в России производится аппарат "Витафон", применение которого разрешено в Украине. Аппарат "продуцирует" микровибрацию звуковой частоты от 30 Гц до 15 кГц, которая автоматически изменяется в течение всей процедуры. Методика проведения лечения близка к вибромассажу.

Электропунктура и электроакупунктура - разновидности физиопунктуры, при которых воздействие на точки акупунктуры осуществляется электрическим током в виде поверхностной чрезкожной электростимуляции (электропунктуры) и глубокой электростимуляции через введенные иглы (электроакупунктура). Аппаратура: "Рефлекс-301", "МИТ-1 ЭТ", "МИТ-1". Основные параметры электростимуляции точек акупунктуры: напряжение на выходе аппарата не превышает 10-12 В, но регуляция интенсивности осуществляется не по напряжению, а по силе тока от 0 до 500 мкА (в некоторых случаях до 1-2 мА). Используют постоянный (гальванический) и переменный ток. По данным многих авторов, для участка головы сила тока не должна превышать 50 мкА, а для других участков - не более 100 мкА (при условии, что пациент хорошо переносит процедуру). Особенности действия: на биологически активные точки с учетом эффекта анода (тормозной метод) и катода (возбуждающий метод); общее действие - седативное, обезболивающее, общестимулирующее действие в зависимости от силы и частоты тока.

Фотопунктура - воздействие на точки акупунктуры различными видами излучения. В медицинской практике давно замечено целебное воздействие некоторых видов лучевой энергии (в первую очередь солнечной) на состояние организма человека:

УФ-облучение точек акупунктуры положительно влияет на течение многих заболеваний (бронхиальная астма, язва желудка и 12-перстной кишки, радикулярный синдром, заболевания кожи, лечение гемолитической желтухи у новорожденных).

Лазеропунктура - влияние на акупунктурную точку лазерным излучением. Для лазеропунктуры чаще всего используют маломощные лазеры, генерирующие излучение в красной (длина волны 632,8 нм) и инфракрасной (820-980 нм) части спектра. Лазеропунктура осуществляется как в непрерывном, так и в импульсном режиме излучения. Ориентированные величины плотности потока мощности порядка 5 мВт/см2 (максимально 50 мВт/см2) на одну корпоральную точку и 2 мВт/см2 на аурикулярную точку.

КВЧ-пунктура - метод, при котором с лечебными целями на основании традиционной восточной медицины применяют миллиметровые волны от 1 до 10 мм. В литературе есть разные названия этого метода: микроволновая резонансная терапия (МРТ), информационно-волновая терапия (ИВТ, миллиметрово-волновая терапия (ММВТ), КВЧ-терапия. В основе МРТ лежит воздействие нетепловым электромагнитным излучением миллиметрового диапазона на АД. При этом электромагнитное излучение определенной резонансной частоты имитирует сигналы, которые производит организм, их влияние способствует восстановлению поврежденных функциональных систем организма и имеет значительный терапевтический эффект. Резонансный характер поглощения энергии при стимуляции БАТ определяет развитие противовоспалительного, рассасывающего, противоотечного, анальгетического, регенеративного действия и др.

Термопунктура (прижигание, прогревание) - использование источников тепла с ограниченным по площади термическим действием дистантного и контактного типов. Примером дистантной термопунктуры является полынно-сигаретное прогревание - один из самых удобных видов термопунктуры. В последнее время все шире внедряют электротепловые устройства для локального и дозированного воздействия контактным способом на акупунктурные зоны. Термопунктура представляет собой безопасный метод, однако его следует осторожно применять в участках лица, шеи, затылка, вблизи крупных сосудов, волосистой части тела.

Криопунктура - криогенное (холодовое) действие на акупунктурные точки специальными металлическими конусами, в которые вкладывают лед. Иногда используют рассеивание специальных растворов. Криопунктуру больные переносят легко. Метод эффективен при болевых синдромах, спастических парезах, гипертонической болезни. В педиатрической практике применение криопунктуры более целесообразно при ДЦП для снижения высокого тонуса мышц.

В настоящее время наблюдается также активное развитие методов, основанных на современных альтернативных аппаратных технологиях, которые не прошли пока детальной апробации, но уже реализованных на практике и используемых как инновации в ряде здравниц. Среди этих методов наибольшее распространение получили методы биологической обратной связи, биорезонансной терапии, пунктурные диагностические методики.

Биологическая обратная связь (БОС) - метод лечения с использованием аппаратуры для регистрации, усиления и демонстрации пациенту информации о работе его внутренних органов и систем по данным биоэлектрической активности головного мозга, сердца, различных мышц и органов дыхания.

Принцип метода БОС: с помощью компьютерных технологий и программ человеку дается уникальная возможность увидеть и услышать, как работают его внутренние органы, а затем, опираясь на эту информацию, врач учит человека правильным с точки зрения физиологии навыкам, которые обеспечивают им совершенную работу. Благодаря информации, полученной с помощью технических средств, пациент может выполнять упражнения наиболее оптимальным образом. Пациент учится управлять своим дыханием, просветом бронхов, пульсом, артериальным давлением, активностью мышц, психоэмоциональным состоянием. Управление своим организмом - это революционный прорыв в закрытую до сих пор сферу человеческих возможностей - сферу сознательного управления механизмами здоровья. Пациент после курса тренингов БОС успешно осваивает навыки самоконтроля и самосовершенствования, которые затем можно применять в любых ситуациях на работе и повседневной жизни.

Методика. На первом этапе проводится сеанс компьютерной диагностики организма с одновременной регистрацией ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ с оценкой степени согласованности работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, мышечного тонуса, количественного анализа биоэлектрической активности мозга, резервных возможностей организма и адаптационного потенциала. Далее на основе выработанного алгоритма лечения проводятся терапевтические сессии БОС. Методика предусматривает проведение от 10 до 20 сеансов БОС.

Тренинг диафрагмально-релаксационного дыхания путем специальной тренировки сердца и дыхания для коррекции вегетативных нарушений организма. В результате пациент осваивает навыки диафрагмально-релаксационного типа дыхания с максимальной дыхательной аритмией сердца (ДАС) - дыхание по методу Сметанкина - наиболее эффективным способом нормализации работы вегетативной нервной системы (ВНС) и достижение согласованной деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Освоить этот лечебно-коррекционный тип дыхания позволяет специальная программа, заложенная в алгоритм работы компьютерного тренажера. Аппарат БОС не только регистрирует ДАС, но и позволяет выработать диафрагмально-релаксационный тип дыхания с максимальной ДАС, вследствие чего происходит активация внутренних резервов здоровья организма, включаются механизмы самоконтроля и самосовершенствования психического и физического состояния.

Тренинг мышечной релаксации для снижения нервно-мышечного напряжения. Компьютерный тренажер БОС превращает биоэлектрическую активность тренированных мышц (например, трапециевидную или лобную мышцу) на видимые и ощутимые пациенту сигналы обратной связи. У пациента вырабатываются навыки прямого расслабления трапециевидной или любых других мышц с контролем уровня их активности по цепи визуальной и звуковой обратной связи. Возможно проведение специальных тренингов БОС по укреплению различных мышц.

Показания: поддержка высокой работоспособности, улучшения умственной и психической деятельности, устранение проявлений усталости и переутомления, устранение напряженности, тревоги и беспокойства, предотвращение развития стресса, невротических и психосоматических расстройств, подготовка к работе с высоким уровнем нервно-психического напряжения. Лечение - бронхиальная астма, аллергический дерматит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические гастриты, колиты, вегетативная дисфункция, психогенные нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия, функциональные головные боли, головные боли напряжения, нарушения сна, бессонница.

Биорезонансная терапия - направление альтернативной медицины (в основном в Германии, где они определены термином "нелекарственные методы лечения"), что предполагает существование т.н. "шкалы частот" живых организмов и тканей, а также декларирующая возможность получения терапевтического эффекта при особом "резонансном" взаимодействии доказанных физических (электромагнитных) или недоказанных (торсионных) полей с биологическими объектами. Сторонники метода утверждают, что он может использоваться для лечения многих заболеваний. Клинические исследования с применением метода двойного слепого контроля, что позволяет исключить эффект плацебо, эффективность биорезонансной терапии пока не подтверждают.

Электропунктурные диагностические методики (аппаратура: "МИТ-1 ЭПД - компьютерный вариант диагностики," Z-10 "- ручной).

Метод риодораку предложен І. Nаcatani (1950). В его основе лежит измерение электропроводности симметричных точек слева и справа на линиях риодорака. Электрическая проводимость кожи зависит, прежде всего, от состояния симпатической части вегетативной нервной системы, стволовых структур мозга и ретикулярной формации. Как и меридианов, линий риодораку 12, Nаcatani назвал эти линии "меридиан риодораку" и каждой линии дал номер и обозначил буквами "Н" или "F" (от англ. Hand - рука и foot - нога). На каждом меридиане есть репрезентативная (представительная) точка измерения (слева и справа), что дает возможность оценивать меридиан в целом. Большинство таких точек (точки - источники соответствующего меридиана) располагаются в участках лучезапястного сустава и стопы. К методике риодораку близок по информативности термочувствительный диагностический тест Акабанэ.

Метод Фолля внедрен с 1953 г. (R. Voll, 1974, 1981). Определяется "потенциал реакции ответа" каждой точки в течение действия электрическим током силой 1,5-12 мкА и напряжением 1,5-3 В. Диагноз основан на показаниях прибора - скорости и времени отклонений индикатора ("феномен падения стрелки" и конкретные показания шкалы прибора в условных единицах). Исследование показателей проводится по 12 основным классическим и 8 новым меридианам Фолля. Метод позволяет определить не только пораженный орган, но и характер процесса (воспалительный, дегенеративный), а также в каких тканях преобладает процесс (соединительная, жировая, нервная, сосудистая и др.). В последние годы метод Фолля используется для проведения медикаментозного тестирования (подбор лекарств), выявления аллергенов и нозологической (этиологической) диагностики. Благодаря его неивназивности, безболезненности, абсолютной безвредности и высокой информативности все чаще используется во врачебной практике.

Среди различных методов альтернативной медицины все большей популярностью среди пациентов пользуются лечебные методы, которые используют средства растительного, минерального (или телурического, от лат. Tellus - "земля") и животного происхождения. Миллионы лет назад человек жил в мире природы, окружен множеством растений, среди которых всегда что-то цвело, в непосредственном контакте с животными, птицами и рыбами. Системы отношений с флорой и фауной остались генетически закрепленными и, возможно, определяют наше поведение сегодня. Современная фитофилия, флористика и фитотерапия восходят именно к этим корням (I.Eibl-Eibesfeldt, 1995). Похожие основы имеет и фаунотерапия - лечение с помощью представителей животного мира.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Фитоароматерапия - лечебные методики применения растительных ароматических веществ. В их числе аэрофитотерапия - ароматизация воздуха помещений препаратами эфирных масел; арома-ингаляции - непосредственное вдыхание аэрозолей, содержащих эфирные масла, ароматические ванны, которые готовятся из пресной воды с растворенными в ней эфирными маслами; массаж с использованием мазей, линиментов, растирок и гелей с эфирными маслами; внутренний прием растворов, настоев, отваров, бальзамов, настоек, пищевых добавок с эфирными маслами.

Летучие ароматические вещества (фитонциды, терпены, эфирные масла), выделяемые растениями, при вдыхании попадают в верхние носовые ходы и адсорбируются на рецепторных белках мембран обонятельных рецепторов. Их стимуляция активирует клетки обонятельной луковицы, связанные с гипоталамусом, таламусом, возбуждает высшие вегетативные центры, определяя эмоционально-мотивационные реакции на различные фитоорганические вещества. Восходящие афферентные потоки от обонятельных рецепторов модулируют процессы высшей нервной деятельности, вегетативную регуляцию висцеральных функций. В результате при вдыхании летучих ароматических веществ у больного изменяется тонус подкорковых центров головного мозга. Некоторые одоранты вызывают гибель микробов в верхних дыхательных путях.

Лечебные эффекты: бронхолитичний, противовоспалительный, тонизирующий, седативный, адаптогенный, спазмолитический, гипотензивный, бактерицидный.

Аппаратура: фитогенераторы АФ-01, АГЕД-01

Ампелотерапия и энотерапия - направления традиционной медицины, основанные на признании лечебно-профилактической роли винограда и вина.

Виноград - высококалорийный продукт питания (700 ккал / кг), который содержит биологически активные вещества, поступление которых в организм с другими пищевыми продуктами ограничено или невозможно. Его главные компоненты: глюкоза, фруктоза, органические кислоты, витамины, жизненно важные микроэлементы, биофлавоноиды и полифенолы с выраженными антиоксидантными свойствами (ресвератрол, кверцетин, катехин, эпикатехин и рутин). Курс лечения виноградом не должен превышать 4-х недель, начальная доза - не более 300 г, с постепенным увеличением, максимум до 2 кг в сутки. При том исключается жирная пища, спиртные напитки, квас, пиво, минеральная вода, консервы, кисломолочные продукты, сырое молоко, большое количество сырых фруктов.

Таблица 4.1.1. Показания к применению в зависимости от основного эффекта

Антимикробный (фитонцидный) эффект при хронических заболеваниях внутренних органов бактериальной и вирусной этиологии	монарда, базилик, лавр, ладанник, тмин, мята перечная, лаванда, розмарин, анис, зверобой, багульник, шалфей, эвкалипт, можжевельник, сосна, подорожник, чистотел, ромашка, береза, фенхель, чеснок, лук репчатый
Анальгезия (острые и хронические болевые синдромы, мигрень и другие виды головной боли)	мята перечная, сосна, пихта, базилик, мелисса, лаванда, шалфей
Раздражающий эффект (мышечные, суставные боли и невралгии, острые респираторные заболевания)	Семена горчицы, плоды стручкового перца, мята перечная
Протизудний эффект (дерматозы, аллергозы)	мята перечная, роза, лаванда, лавр, шалфей
Противоотечный эффект (местные отеки, инфильтраты, хронический тромбофлебит и варикоз в стадии ремиссии лимфостаз)	мята перечная, камфара, конский каштан, имбирь, лимон
Тонизирующий эффект (астенические состояния, обусловленные затяжными неврозами и последствиями травм, инфекций, интоксикаций, лучевых поражений, операций, снижение работоспособности, сонливость, гипотония)	базилик камфорный, зверобой, шалфей, розмарин, роза крымская, лимон, лаванда, жасмин, пихта, полынь лимонная и таврическая, эвкалипт, мята, ромашка
Седативный эффект (психоэмоциональные расстройства при неврозах и неврозоподобные состояниях при заболеваниях внутренних органов)	лаванда, чабрец, шалфей, полынь обычный, чертополох, мята перечная, мелисса
Спазмолитический эффект (заболевания, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры и периф. сосудов)	мята перечная, лавр благородный, роза, розмарин
Гипотензивный эффект (гипертоническая болезнь I-II ст., вторичные артериальные гипертензии)	чабрец, лаванда, мелисса, полынь обыкновенная
Иммуномодулирующий эффект (повышение общей резистентности организма при замедленных регенераторных процессах)	монарда, лаванда, базилик, эвкалипт, жасмин, пихта, гвоздика, шалфей, полынь лимонный
Бронхоспазмолитический эффект	багульник, мята перечная, душица, чабрец, валериана, пустырник, анис, солодка, чабрец, фенхель
Отхаркивающий эффект	девясил, солодка, мать-и-мачеха, коровяк, анис обыкновенный, алтей лекарственный, багульник, подорожник, термопсис, лук репчатый, чеснок, чабрец, первоцвет
Противовоспалителдьный эффект	солодка, липа, девясил, календула, шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, зверобой, береза, хвощ полевой, фиалка трехцветная, бадьян
Обволакивающий (смягчающий) эффект	алтея, мать-и-мачеха, подорожник, клевер, коровяк, мох исландский, медунка, мальва, пырей
Радиопротекторный эффект (повышение общей сопротивляемости к лучевым поражениям)	монарда, лаванда, эвкалипт, чайное дерево
Геропротекторный эффект (профилактика проявлений раннего ускоренного старения организма)	монарда, базилик, лавр, фенхель

Энотерапия является традиционным способом лечения в изначально винодельческих странах (Франция, Италия, Румыния, Молдова, Армения, Грузия). Потребление вина в количестве, которое составляет для мужчин 5-7% и для женщин 2-4% калорийности суточного рациона, при условии сбалансированного питания, не оказывает отрицательного воздействия на организм. Медицинские традиции отечественной энотерапии были заложены в 30-е годы XIX в. Прописи вин входили в отечественную клиническую фармакопею. В советский период лечебная роль вина была доказана в период Великой Отечественной войны, когда в госпиталях и санаториях Кавказа, куда отправляли на долечивание раненых, вино входило в обязательный пищевой рацион и рассматривалось как лечебное и диетическое средство. Именно к этому периоду относятся последние упоминания ученых-медиков о применении вина с лечебной целью. В дальнейшем интерес официальной медицины к вину как лечебному средству угас в связи с развитием фармакологии, появлением большого количества высокоэффективных лекарственных средств узконаправленного действия, а также осознанием сложности и масштабности проблем, которые порождаются употреблением алкоголя. Тем временем, вино обладает выраженным антитоксическим, радиопротекторным, антисклеротическим, бактериостатическим и другими ценными лечебными свойствами. Благоприятное сочетание различных веществ делает вино сильным биоэнергетических напитком, повышающим жизнедеятельность человека, тонизирующим и общеукрепляющим. Экспертами ВОЗ признано относительно безопасным для здоровья употребление 8 литров чистого алкоголя в год. Gronbaek M. et al. (1994) установлено условно безопасное, относительно здоровья, количество вина: 1-6 порций в неделю (1 порция - 130-150 мл). Его употребление активизирует ваго-симпатическую систему и усиливает выделение слюны, травяных соков, эндокринных секретов и, соответственно, улучшает пищеварение. Обладая буферными свойствами, вино поддерживает рН желудочного сока на нормальном уровне. Кислотность вина (рН - 2,5-3,5) аналогична желудочному соку, поэтому столовые вина, аперитивы, особенно способствуют перевариванию белков. Винная кислота активирует работу пищеварительных желез и усиливает аппетит, яблочная - играет важную роль в обмене веществ, биологическом окислении. В красных винах содержится молочная кислота, также элемент метаболизма. Воздействуя на кишечник, вино оказывает легкое слабительное действие (характерное для белых вин, в противоположность красным, богатых танинамы). Своими желчегонными свойствами, зависящими от содержания виннокислого калия и глицерина, способствует выделению желчи. На почки влияет мягким мочегонным действием (благодаря солям калия). Нарушая дыхательный центр (особенно игристые вина), способствует вентилирования легких. Воздействуя на сердечно-сосудистую систему, расширяет сосуды, предотвращает образование тромбов, атероматозных бляшек, снижает риск развития стенокардии и инфаркта, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к вино- и виноградолечению: астенические состояния, болезни легких (начальная форма туберкулеза, хронические бронхиты, бронхиальная астма), болезни обмена веществ - подагра, анемии, атеросклероз, иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания, пострадиационные синдромы, вирусные и бактериальные инфекции.

Противопоказания: сахарный диабет, язвы и заболевания полости рта, желудка и кишечника, декомпенсованные пороки сердца, гипертония, ожирение.

Разработана также серия безалкогольных продуктов переработки винограда ("Эноант", "Вин-Вита" и др.). Продукты переработки винограда - листья, гребни, кожица, косточки и др. с успехом применяют в медицинской косметологии в различных СПА-программах.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА МИНЕРАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Глинолечение - применение глины в лечебных целях. Глины - тонкодисперсные осадочные породы, состоящие из мельчайших кристаллических частиц глинистых минералов и органических веществ. Для лечения используют жирные глины без примеси песка. При данном виде лечения наблюдается селективный ионообмен и избирательная сорбция глинистых веществ, что способствует улучшению кровообращения кожи и слизистых оболочек, повышению их тонуса. Наблюдается стимуляция регенеративных процессов, стабилизация энергетического обмена и нормализация баланса жира. Подсушивающее, обезжиривающее и мягкое трофическое местное действие глины делает кожу гладкой, упругой и эластичной.

Лечебные эффекты: противовоспалительный, десенсибилизующий, рассасывающий, трофический, детоксикационный. Виды глинолечения: внешнее (местные и общие аппликации, ванны с глиняной водой), внутреннее (применение в качестве энтеросорбента, клизмы).

Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз и артриты, ревматоидный полиартрит, остеохондроз, травмы); ДЦП; заболевания периферической нервной системы; заболевания мужских и женских половых органов; кожные заболевания; хронические воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов; хронические гастриты, энтерит, колит, метеоризм; косметология.

Противопоказания: сердечная недостаточность II-III ст.; артериальная гипертензия II-III ст., выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и сердца; прогрессирующая глаукома; склонность к кровотечениям; вторая половина беременности.

Псаммотерапия - лечение нагретым песком. Промытый, высушенный, просеянный песок нагревают до 115-120 ° С и смешивают с холодным сухим песком. Влияние на организм осуществляется преимущественно теплом: повышается температура тела, резко усиливается потоотделение, учащается пульс, дыхание.

Особенности действия: спазмолитическое, сосудорасширяющее, рассасывающее.

Показания: хронические заболевания суставов, заболевания периферической нервной системы, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, ожирение.
Противопоказания: общие к теплолечению.

Стоунтерапия - спа-процедура, основанная на массаже горячими и холодными камнями, что приводит к активизации сосудов и капилляров кожи, уменьшению застоя венозной крови, общему релаксирующему эффекту. Обычно используются: базальтовые камни, сформировавшиеся во время извержений вулканов и под действием последующей осадковой активности; мраморные камни, из осадочных пород известняка, морские камни, из осадочных известняковых пород, отшлифованные морской водой; полудрагоценные минералы - аметист, яшма, тигровый глаз, бирюза и другие. Метод, как самостоятельное направление косметологического бизнеса, возник в середине 90-х годов ХХ века в США и получил официальное признание среди салонов красоты, медицинских и SPA-центров всего мира.

Показания: растяжения мышц и связок; локальное напряжение мышц; контрактуры; атрофия мышц; острые бурситы (воспаление околосуставной сумки); болезненные шрамы; варикозное расширение вен; подкожное кровоизлияние; головная боль; боли во время менструаций; солнечный ожог; укусы насекомых.

Противопоказания: отсутствие чувствительности к температуре, беременность, диабет, тромбоз глубоких вен, острые инфекционные болезни и обострение любого хронического заболевания, другие общие противопоказания для массажа и физиопроцедуры.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Гирудотерапия - лечение пиявками. Лечебный эффект медицинских пиявок (Hirudo medicinalis) комплексный. Присасывающая пиявка вызывает местное капиллярное кровотечение, которое может ликвидировать венозный застой, усилить кровоснабжение участка тела, кроме этого, в кровь попадают вещества (гирудин, дистабелазный комплекс, бделины, гиалуронидазу, антибиотики, анальгетики и др.), которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. В результате улучшается микроциркуляции крови, уменьшается вероятность тромбозов, спадают отеки. Предполагается также рефлексогенное действие.

Гирудотерапия используется при широком спектре заболеваний. Если раньше основными показаниями были гипертоническая болезнь с повышенной гемокоагуляцией, тромбофлебит различной этиологии, то в настоящее время описано использование гирудотерапии как самостоятельного или комбинированного метода лечения в урологии (простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь), неврологии (остеохондроз, миозиты, радикулиты, головные боли и головокружения любого происхождения, внутричерепная гипертензия, мигрень, невриты, неврозы, невралгии, бессонница и др.), эндокринологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение), дерматовенерологии (псориаз, нейродермит, экзема, согревающая сыпь), кардиологии (атеросклероз, стенокардия, кардиосклероз, гипертония), пульмонологии (хронический бронхит, бронхиальная астма), гастроэнтерологии (гепатоз, холецистит, панкреатит, гастрит, дуоденит), ревматологии (ревматоидный артрит, склеродермия, периартериит), хирургии (тромбофлебит, варикозное расширения вен), гинекологии (хронический сальпингоофорит, метроэндометрит, аденомиоз, бартолинит, кольпит, нарушение менструального цикла, альгодисменорея, климактерический синдром), проктологии (геморрой), при ЛОР-заболеваниях (отит, неврит слухового нерва, хроническая сенсорная тугоухость).

Противопоказания: гемофилия, тяжелая степень анемии, геморрагический диатез, стойкая гипотония, беременность, индивидуальная непереносимость.

Апитерапия - общее название методов лечения, которые используют продукты пчеловодства. Чаще всего под апитерапией понимают лечения укусами пчел, однако существуют и другие методы - например, лечебные препараты из пчелиного подмора (погибших пчел) и переработанного пчелиного яда. Проведено множество исследований, которые доказывают полезность продуктов пчеловодства и то, что они обладают мощными свойствами, исцеляет от многих болезней. В очень редких случаях у человека может возникнуть аллергическая реакция на мед, прополис, пчелиный яд, маточное молочко или цветочную пыльцу, а в большинстве случаев данные продукты являются прекрасной альтернативой таблеткам и хирургическим вмешательствам. Укус пчелы вызывает покраснение и отек, который проходит через 2-3 дня. При лечебном использовании пчелиных укусов жало не извлекайте в течение часа (жало пчелы при укусах застревают в коже человека и отрывается вместе с жалющих аппаратом, из которого еще некоторое время поступает яд; пчела при этом гибнет. Пчелиный яд усиливает количество гемоглобина, снижает вязкость и сворачиваемость крови, уменьшает количество холестерина в крови, повышает диурез, расширяет сосуды, увеличивает приток крови к больному органу, снимает боль, повышает общий тонус, работоспособность, улучшает сон и аппетит.

Существует ряд противопоказаний к применению апитерапии (заболевания почек, туберкулез и др.).

Ипотерапия (райттерапия) - лечебная верховая езда на лошадях, мощный традиционный способ оздоровительного действия на больных соматическими, психическими заболеваниями, реконвалесцентов после аварий. Она может применяться при сердечных, желудочно-кишечных и еще множестве других заболеваний. С древнейших времен известно благотворное влияние на здоровье человека езды и общения с лошадьми. Еще античный врач Гиппократ отмечал, что больные люди выздоравливает быстрее и успешнее, если ездят верхом.

Показаниями к применению ипотерапия являются: аутизм, детский церебральный паралич, задержка в развитии, синдром Дауна, состояния после нарушений мозгового кровообращения, нарушения осанки (сколиоз).

Кумысолечение - метод, также связанный с лечебными свойствами лошадей. Кисломолочный напиток из молока кобылы - кумис является важным лечебным фактором в степной природной зоне. Незаменимые аминокислоты, содержащиеся в нем, ненасыщенные жирные кислоты, лактоза (стимулирующие синтез витаминов группы В и жизнедеятельность бифидум-флоры в толстом кишечнике), лизоцим (обладающий бактерицидным действием) и амилаза усиливают гидролиз поступающих пищевых продуктов, легко усваиваются организмом и активизируют обмен веществ у ослабленных больных. Кроме того, молочная кислота и диоксид углерода стимулируют секрецию желудка. Диеты, обогащенные кумысом, восстанавливают архитектоники слизистой оболочки желудка и сорбционные свойства защитной оболочки, усиливают синтез кишечных гистогормонов, пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ. В результате курса кумысолечения масса тела у больных увеличивается на 2-7 кг. Объединенное действие климата степей и кумыса приводит к рассасыванию туберкулезных инфильтратов, уплотнения очагов.

Использование лечебных эффектов собак и других домашних животных. Метод описан в 1981 году Э. Smith и M. Winn, которые отметили, что общение хронически соматических больных с собаками приводит к улучшению их положения. Терапевтический эффект собак и ряда других домашних животных при соматической патологии объясняют, прежде всего, навязыванием ими ритма "рано ложиться - рано вставать». Данный ритм противоположный ритму, характерному для депрессий (рано ложиться - поздно вставать и поздно ложиться - поздно вставать). Одной из причин положительных изменений ритма является воздействие солнечного света в первые часы утра, который стимулирует синтез мелатонина. Необходимость ритуала кормления животных приводит к снятию тревоги, поскольку 2-3-кратное кормление структурирует пищу самого хозяина. Это важно для гастроэнтерологических психосоматических расстройств, в основе которых нередко лежит конверсионная тревога. Будучи существом младшего ранга, и требуя от хозяина поведения отхода, домашнее животное существенно влияет на баланс "доминантность - субмиссивность". Это важно для невротических расстройств и при снижении самооценки у подростков. Сам принцип команды по отношению к животному является своеобразным поведенческим принципом повышения собственной доминантности, поскольку, наконец, находится объект, над которым осуществляется контроль и власть, хотя и ценой внимания и опеки.

Дельфинотерапия - лечение с применением дельфинов-афалин (Tursiops truncatus). Данный метод пока не получил своего полного объяснения. Согласно распространенному мнению, дельфин является источником ультразвуковых сигналов, оказывающих физиотерапевтическое воздействие на человека. Для общения между собой афалины издают коммуникационные сигналы частотой от 7 до 20 кГц: свист, лай, мяуканье, аплодисменты и т.д. При поиске добычи и ориентировании под водой они издают эхолокационные щелчки, напоминающие скрип дверных ржавых петель, частотой 20-170 кГц. Сложнее описывается психотерапевтический компонент дельфинотерапии, которая, как и любой другой вид психотерапии, невыполнима без положительного эмоционального контакта с пациентом. Обращение к использованию дельфинов обусловлено их уникальными природными свойствами, которые индуцируют эффект "положительного культурального шока": высокий интеллект, редкие физические данные и особые партнерские отношения с человеком. Дельфинотерапия показана при комплексном лечении синдрома Дауна, ДЦП, нейросенсорной тугоухости тяжелой степени, а также у больных с пограничными формами нервно-психических расстройств (неврозы, посттравматические стрессовые расстройства, задержка психического и речевого развития, ранний детский аутизм).

Противопоказания: эпилепсия; острые инфекционные заболевания; онкологические болезни и другие стандартные противопоказания для реабилитационного лечения в условиях санаторно-курортного учреждения. Дельфинотерапия хорошо комплиментарна для медикаментозного и физиотерапевтического лечения, может применяться в сочетании с другими реабилитационными методами.

Метод биологической обратной связи (БОС) - является нефармакологическим методом лечения с использованием специальной аппаратуры для регистрации, усиления и демонстрации пациенту информации о работе его внутренних органов и систем по данным биоэлектрической активности головного мозга, сердца, различных мышц и органов дыхания.

С помощью самых современных компьютерных технологий и запатентованных программ человеку предоставляется уникальная возможность увидеть и услышать, как работают его внутренние органы, а затем, опираясь на эту информацию, врач учит человека правильным с точки зрения физиологии навыкам, которые обеспечат этим органам совершенную работу. Благодаря информации, полученной с помощью технических средств, пациент может выполнять упражнения наиболее оптимальным образом. Пациент учится управлять своим дыханием, просветом бронхов, пульсом, артериальным давлением, активностью мышц, психоэмоциональным состояниянием. Управление своим организмом - это революционный прорыв в закрытую до сих пор сферу человеческих возможностей - сферу сознательного управления механизмами здоровья. Пациент после курса тренингов БОС успешно осваивает навыки самоконтроля и самосовершенствования, которые затем можно применять в любых ситуациях на работе и повседневной жизни.

На первом этапе процедуры БОС проводится сеанс компьютерной диагностики организма с одновременной регистрацией ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ с оценкой степени согласованности работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, мышечного тонуса, количественный анализ биоэлектрической активности мозга, резервных возможностей организма и адаптационного потенциала. Далее на основе выработанного алгоритма лечения проводятся терапевтические сессии БОС. Методика предусматривает проведение от 10 до 20 сеансов БОС.

Метод БОС применяется в профилактике у здоровых лиц для поддержания высокой работоспособности, улучшения умственной и психической деятельности, устранения проявлений усталости и переутомления, устранения напряженности, тревоги и беспокойства, предотвращения развития стресса, невротических и психосоматических расстройств, подготовки к работе с высоким уровнем нервно-психического напряжения. Также, метод БОС применяется в лечении бронхиальной астмы, аллергического дерматита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хронических гастритов, колитов, вегетативной дисфункции, психогенных нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии, головной боли напряжения, нарушениях сна.

И.З. Самосюк, В.В. Ежов, В.П. Лысенюк, Ю.И. Андрияшек, Т.П. Лутай

ПОДОБРАТЬ САНАТОРИЙ

Новости

Психотерапия, альтернативные традиционные и нетрадиционные методы